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惶恐中的小伙子

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今年25岁的小强2年前经历了一次突然发生的胸闷、气喘、心跳加速,如同心脏病发作一般,心率达到每分钟100次以上,10分钟以后自动消失。在病情发作时,小强头脑清楚,客观环境并没有什么让他感到害怕的事物或情景。这次之后,小强又不定时的经历过多次发病,时间、地点均没有明显的规律可循。对此,小强去医院对心脏等重要器官进行过细致的检查,所有医生都向他保证他的心脏很健康,但仍无济于事。大约半年前,小强在看电视时又突然产生莫名其妙的恐惧、紧张、浑身颤抖,同时心跳加快、呼吸困难,胸部有压迫感,脑中有强烈的念头感觉自己快要死了。家人赶快拨打急救电话,当救护车赶来并把其送到医院时,小强已恢复正常,这次发病持续时间大约半个小时。此后,小强的“心脏病”发作频率越来越多。频繁发生的恐惧已经严重影响到小强正常的工作和生活,他倍感痛苦,不得不呆在家休息,甚至曾经有过自杀的念头。

小强是真的得了“心脏病”吗,其实不是,根据他的表现,其实小强得的是惊恐发作。惊恐发作是焦虑症的一种表现形式,亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适,可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。它是以反复出现强烈的惊恐发作,伴频死感或惊慌感,以及严重的植物神经症状为特点。

得这种心理疾病,原因很多,其中最主要的原因与他的个性有关,如追求绝对完美和绝对安全,使自己对一些事物的态度是不怕一万,只怕万一。对自己的健康过分敏感和关注。

那么,我们应该怎样来应对惊恐发作呢?首先别和惊恐较劲,在惊恐发作时和它较劲似乎会把事情变得更糟。需要强调的是,不要以紧张的心态来应对惊恐症状,也不要刻意去压制它们或者咬紧牙关赶走它们。虽然我们是要采取积极的而非消极的应对措施来克服惊恐,但这并不是说要和它较上劲。其次正视症状不要逃避,在惊恐的初期症状面前屈服或试图逃离,就是相当于告诉自己你不能应对这种情形。在大多数的情况下这只会产生更多的惊恐。而更有益处的态度应该是:“噢,这些感觉又来了,不过我的身体经受得起这些反应,也能控制它。我以前成功克服过,这次也一样。”再次坦然接受顺其自然,让你的身体症状顺其自然地变化,不管这些生理唤起多么不寻常或者让你多么不舒服,你都不要惊慌焦虑,只需要平静地关注这些生理变化就行了。最后采取认知—行为疗法积极应对:要怕什么做什么。惊恐发作,是一种心理感受,它的真实病症是很轻的。要越不敢外出,偏要外出,越害怕做事会晕倒,就越要做,越想上医院检查,偏不要检查,你会发现,自己的担心原来的那么的多余。 另外,药物对惊恐发作的效果也很明显,如抗焦虑药、抗抑郁药都会取得不错的疗效。  

                                   (刘秉) 

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